試管之家>生殖百科>輸卵管粘連

概述

  輸卵管粘連堵塞有輕有重,粘連共分三度,輸卵管挾部粘連為一度:輸卵管與宮角結合部粘連為二度;輸卵管壺部與傘口粘連為三度。輸卵管粘連絕大部分是有由于生殖系統感染沒有及時治愈或手術感染引起的。

  而輸卵管粘連最常見的癥狀就是白帶增多,由于輸卵管被致病菌侵入,使得輸卵管內組織變得粘稠,極有可能會造成堵塞不通,如果致病菌還影響了陰道、宮頸的健康,那么,還會出現引發其他婦科炎癥,以及白帶就會有顏色、氣味、性狀的變化,每位患者的情況不同,所出現的癥狀也是有差異的。

癥狀

  1、不孕,首先表現的就是不孕。在女性不孕癥患者中,由于輸卵管原因導致約占其原因的1/3左右。這些中的各種感染,結核菌的感染尤其重要,它往往輕易引起輸卵管內膜和管壁嚴重,還有不可逆的損害;

  2、疼痛,通常的疼痛多為下腹墜痛鈍痛和腰痛。多在月經期和房事之后,或者勞累后會出現疼痛加重,并且平時的月經量增多,還有經期延長等月經改變的情況。

  3、月經不正常,還有部分女性會出現月經異常的現象,癥狀嚴重者一個月來兩次月經、月經血發黑有血塊為血熱,月經血發黃為濕熱、月經血發淡泄為虛熱,長時間下去炎癥不消。

  4、偶有低熱,重癥出現腹水征,另外還有一些體質特征,不過全身癥狀不明顯,偶有低熱,比如久治不愈,這樣就會會嚴重影響病人的生活質量,假如是重癥的病人的話多有消瘦和腹部柔韌感,有時可有腹水征。當形成包裹性積液時,可在盆腔觸到不活動、界限不清之囊性包塊。

  5、多毛:這種疾病大多是由于激素分泌紊亂造成的,患者體內會分泌過多的囊雄激素,這樣就會使得患者有男性化傾向,出現多毛的癥狀。

  6、肥胖:由于激素的長期刺激,就會導致患者出現肥胖的表現,影響女性的身心健康。

危害

  1、不孕,首先表現的就是不孕。在女性不孕癥患者中,由于輸卵管原因導致約占其原因的1/3左右。這些中的各種感染,結核菌的感染尤其重要,它往往輕易引起輸卵管內膜和管壁嚴重,還有不可逆的損害;

  2、疼痛,通常的疼痛多為下腹墜痛鈍痛和腰痛。多在月經期和房事之后,或者勞累后會出現疼痛加重,并且平時的月經量增多,還有經期延長等月經改變的情況。

  3、月經不正常,還有部分女性會出現月經異常的現象,癥狀嚴重者一個月來兩次月經、月經血發黑有血塊為血熱,月經血發黃為濕熱、月經血發淡泄為虛熱,長時間下去炎癥不消。

  4、偶有低熱,重癥出現腹水征,另外還有一些體質特征,不過全身癥狀不明顯,偶有低熱,比如久治不愈,這樣就會會嚴重影響病人的生活質量,假如是重癥的病人的話多有消瘦和腹部柔韌感,有時可有腹水征。當形成包裹性積液時,可在盆腔觸到不活動、界限不清之囊性包塊。

  5、多毛:這種疾病大多是由于激素分泌紊亂造成的,患者體內會分泌過多的囊雄激素,這樣就會使得患者有男性化傾向,出現多毛的癥狀。

  6、肥胖:由于激素的長期刺激,就會導致患者出現肥胖的表現,影響女性的身心健康。

檢查

  輸卵管管腔的診斷主要通過經X線的子宮輸卵管造影檢查,近端輸卵管粘連主要表現為管腔的狹窄,管壁的毛糙。輸卵管遠端的粘連主要表現為壺腹部或者傘端的增粗擴張,遠端的迂曲,延遲片有輸卵管殘留影等。

  輸卵管周圍的粘連需要進入腹腔才能確診可以做開腹手術也可以通過腹腔鏡檢查,有不少醫生看過片子說輸卵管周圍粘連或者盆腔粘連是不準確的。

 ?。?)輸卵管鏡檢查:是對輸卵管管腔的內部結構進行微觀檢查的一種內鏡檢查器械,通過輸卵管鏡可直接觀察到輸卵管管腔內部局部微細病變,如輸卵管粘膜的病變及輸卵管纖毛不動綜合征等,只作為排除輸卵管管腔內部結構和功能異常而采用的一種內鏡檢查。

 ?。?)腹腔鏡檢查:腹腔鏡對輸卵管堵塞既有檢查作用,檢查到病變的同時還可以進行治療,集檢查治療于一體的功能,再加上其安全性非常高,因此腹腔鏡檢查輸卵管堵塞的費用是比較高的。

 ?。?)宮腔鏡檢查:主要是用來了解子宮腔內部情況,特別是了解輸卵管開口的一種檢查方法,同時可以插管通液,能夠判斷輸卵管是否通暢,但不能確定輸卵管的阻塞部位和程度,因輸卵管是從子宮沿續出的一個管道結構。

 ?。?)輸卵管通液:輸卵管通液已被世界衛生組織所廢棄,因為它是一種盲通,根本看不到注入的液體在患者體內的具體進程,無法明確輸卵管梗阻部位、性質,且有可能造成輸卵管破裂大出血的危險。

 ?。?)輸卵管造影:輸卵管造影是目前檢查輸卵管是否通暢的最好方法,造影檢查是在電腦全程控制下,觀察造影劑充盈宮頸、子宮及雙側輸卵管時的形態,同時,攝片留下記錄,能了解輸卵管是否通暢,輸卵管阻塞部位,同時可以了解子宮及輸卵管形態,在臨床應用上,仍有不可取代的作用。

預防

  1、輸卵管粘連大多數是由慢性輸卵管炎引起的,因此在日常生活中,女性一定要避免有輸卵管炎的發生,一旦出現了炎癥,就要及時到正規的醫院接受相應的檢查和治療。

  2、女性在日常生活中一定要對月經期、妊娠期、產褥期以及流產之后的衛生引起重視,這些特殊時期都是非常容易造成病菌感染的時期,一定要引起注意,另外,如果長期在子宮內放置節育環的話也會容易造成輸卵管粘連。

  3、如果要進行婦科手術或者流產手術等,要慎重選擇醫院,因為如果手術操作不當造成感染,引發炎癥,很容易造成輸卵管粘連。因此,女性朋友們在手術之后要避免感染。

病因

  1、婦科手術以后出現的感染:在人工流產以后和放環以及取環手術等,如果消毒的不嚴格或者操作的不得當,就很有可能會引起婦科炎癥的發生,有可能會導致術后感染的發生,從而引起輸卵管的粘連。

  2、經期不注意個人的衛生:在月經期間,子宮的內膜就會剝脫,而宮墻內的血竇會開放,女性的生殖系統是非常的脆弱,很容易發生感染。

  3、產后或者流產以后出現了感染:在產后或者流產以后的女性朋友的體質都比較的虛弱,宮頸口在擴張以后并沒有很好的關閉,陰道以及宮頸中存在的細菌可能會感染到輸卵管,從而就會導致發炎而出現粘連的現象。

  4、鄰近器官的炎癥蔓延:盆腔結締組織炎。盆腔的感染造成輸卵管周圍的粘連,將輸卵管粘連在盆腔壁上,最終導致輸卵管粘連。
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