試管之家>生殖百科>子宮息肉

概述

  子宮息肉即宮頸息肉,是婦科常見病,是慢性宮頸炎的一種。它是因為炎癥刺激使子宮頸內膜組織增生,子宮有排除異物的傾向,使增生的黏膜逐漸自基底部向宮頸外口突出而形成的息肉樣改變,故也叫做宮頸內膜息肉。多屬良性,少數息肉較大者,可引起少量的陰道流血或是在性交后及蹲著用力大便時出血。當用陰道窺器暴露宮頸時,所見的息肉外形大小不等,形狀不一,如水滴樣、圓形、扁圓形,其表面光滑、鮮紅或稍呈暗紅色。有的帶蒂或是蒂深入到頸管內,質地較脆,碰到時容易出血。

癥狀

  早期癥狀有以下幾種:

  1.腫物脫出
  若是息肉發生在未婚的年輕女性中,該類患者可能表現為陰道口有腫物脫出。

  2.白帶異常
  患者可出現白帶增多、白帶帶血絲。少數息肉較大蒂較長者,可脫出宮頸口,引起少量的陰道流血,或是在性交后及蹲著用力大便時出血。若息肉發生潰瘍、感染、壞死,可產生血性或膿性白帶。

  3.子宮異常出血
  患者可出現月經過多或周期縮短或經期延長,月經淋漓不盡。有些患者在夫妻生活后也會出血,部分患者的出血量甚至與月經相似,部分患者還可能表現為絕經后陰道流血。

  4.不孕與流產
  有些子宮息肉患者伴有不孕或流產,與息肉生長的部位、大小和數目有關。息肉若長在子宮頸管內,可能會阻礙精子進入宮腔;若長在宮腔內,則會妨礙受精卵著床或影響胚胎的發育,從而導致不孕和流產。

危害

  早期癥狀有以下幾種:

  1.腫物脫出
  若是息肉發生在未婚的年輕女性中,該類患者可能表現為陰道口有腫物脫出。

  2.白帶異常
  患者可出現白帶增多、白帶帶血絲。少數息肉較大蒂較長者,可脫出宮頸口,引起少量的陰道流血,或是在性交后及蹲著用力大便時出血。若息肉發生潰瘍、感染、壞死,可產生血性或膿性白帶。

  3.子宮異常出血
  患者可出現月經過多或周期縮短或經期延長,月經淋漓不盡。有些患者在夫妻生活后也會出血,部分患者的出血量甚至與月經相似,部分患者還可能表現為絕經后陰道流血。

  4.不孕與流產
  有些子宮息肉患者伴有不孕或流產,與息肉生長的部位、大小和數目有關。息肉若長在子宮頸管內,可能會阻礙精子進入宮腔;若長在宮腔內,則會妨礙受精卵著床或影響胚胎的發育,從而導致不孕和流產。

檢查

  1.超聲檢查
  為目前最常用的輔助診斷方法,經陰道超聲檢查,可明確息肉的位置、數量、大小,同時還可觀察子宮大體形態的變化。

  2.婦科檢查
  采用婦科雙合診、三合診檢查。子宮息肉合并感染發生急性炎癥時,可見宮頸充血水腫,或糜爛,有膿性分泌物自宮頸管排出,觸動宮頸時可有疼痛感。如子宮息肉蒂長者,宮頸口可見到或觸及腫塊。合并慢性宮頸炎者,可見宮頸有不同程度的肥大、息肉、腺體囊腫、外翻等表現,或見宮頸口有膿性分泌物,觸診宮頸較硬。如為宮頸疾病或息肉,可有接觸性出血。

  3.宮腔鏡檢查
  宮腔鏡可直接觀察宮腔內情況,還能對可疑病變在直視下進行活檢。

  4.病理檢查
  子宮內膜息肉由子宮內膜組成,表面被覆一層立方上皮或低柱狀上皮。息肉中間部分形成纖維性縱軸,其內含有血管。由于蒂部狹窄,血液供應減少,息肉極易變性。最易發生息肉血管內血栓形成,因淤血而變成深紫色,常在頂端開始發生壞死,最后可能脫落。

預防

  1、月經期間、生產后、流產后的正確保養。

  2、日常生活中,要注意外陰部衛生,防止陰道炎癥和宮頸糜爛。

  3、保持性生活衛生。

  4、要勤曬被褥,宜穿棉織品內褲并勤洗勤換等。

  5、定期的婦女病檢查也是十分重要的。

病因

  1.內分泌失調
  與雌激素水平過高密切相關。雌激素的長期刺激可使子宮內膜過度生長,形成息肉,并可促使子宮息肉進一步生長。

  2.炎癥刺激
  主要病因是在慢性炎癥的長期刺激下,致使宮頸管發生局部黏膜增生等病變,繼而增生的黏膜從基底部逐漸向宮頸外口突出并形成息肉,容易導致出血等癥狀,并容易復發。

  3.其他
  高血壓、糖尿病、肥胖、子宮內膜增生、年齡增長等均與子宮息肉的發病相關。
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